Побывала в Москве, на I Общероссийском съезде психотерапевтов и консультантов, который состоялся в гостиничном комплексе "Измайлово" 4 октября 2008 года. Приехала с впечатлениями. Их много, они разные, не все ещё осмыслены и систематизированы. Но первыми мыслями уже могу поделиться.

Официальную резолюцию Съезда можно прочитать на сайте Профессиональной психотерапевтической лиги,

В первый день (4 октября) состоялось открытие Съезда, выступление членов организационного комитета Съезда и выступления делегатов и гостей. Поскольку я собираюсь посещать Балинтовскую группу в Петербурге, то я решила обязательно послушать доклад В.А.Винокура, который должен был состояться в третьей части мероприятия. А до этого времени успеть посетить секцию «Перинатальная психотерапия» в рамках Конгресса. К сожалению, не участвовала в круглом столе перинатальной секции, но все доклады успела послушать, с большим интересом и с удовольствием. Во-первых, приятно было услышать отмеченный председателем секции нюанс - в этом году секцию посетили врачи-гинекологи и акушеры, а не только психологи и психотерапевты. На мой взгляд, это важный и хороший показатель того, что ситуация с деторождением и родовспоможением в России имеет шансы измениться к лучшему. Были прочитаны несколько очень интересных докладов, из которых мне больше всего запомнился доклад Романа Ивановича Захарова о психотерапии ребенка первого года жизни. Интересное исследование о стиле мышления родителей и о том, как это влияет на здоровье и психику детей представила Л.М.Рудина. Казалось бы, всё это и так известные, очевидные вещи. Не было сказано ничего неожиданного. Но есть о чем задуматься. Посудите сами: исследования показали, что в семьях, где мамы занимаются домашним хозяйством и считаются самими детьми «никем» (в профессиональном плане) большинство детей из исследуемой выборки оказались с ортопедическими проблемами. Серьёзные проблемы с физическим здоровьем были у детишек, мамы которых были робки и неуверенны в себе, в семьях были размыты гендерные роли и родители оба придерживались пессимистичных взглядов на жизнь. Исследуемые семьи все были полными и молодого возраста, относительно нормально обеспеченными (средний уровень доходов). Но даже при этом пессимизм родителей оказывает тяжелое влияние на здоровье детей. Очевидно? Да. Но почему же мы не задумываемся об этом, когда рожаем детей? Ведь нашим детям нужна вера в лучшее, им необходимо это для нормального роста и развития. И наверное, прежде чем завести ребенка, стоило бы воспитать эти качества в самих себе, насколько это возможно. Докладов на секции прозвучало много, каждый был по-своему интересен. Общее ощущение осталось смешанным. С одной стороны, хорошо, что говорят теперь, пишут о том, что с к 28-ми неделям беременности у малыша в мамином животе уже сформирован головной мозг и идет накопление информации. И о том, как важно обеспечить маме удобство при родах, приложить младенца к груди сразу же, оставить его в палате с мамой и т.д. Хорошо, что появляются отдельные медицинские учреждения, в которых это становится возможным. Но бесконечно грустно от того, что это - капли в море. И большинство женщин во время беременности сталкиваются с системой постоянных стрессов в мед.учреждениях, а уж про процесс родов даже и рассказывать не хочется. Мне в свое время очень повезло с персоналом роддома (кстати говоря, я рожала бесплатно и не по блату, в экстренном порядке), и я очень благодарна за то, что со мной и с ребенком всё хорошо. Но скольким женщинам повезло меньше?.. В России родить ребенка - чуть ли не подвиг. А ведь можно было бы обеспечить женщинам и малышам такие условия, чтобы этот день превращался для них в радостную встречу, конечно болезненную и трудную, но хотя бы без ЛИШНЕГО стресса, без страха, без трагедий и унижений. К этому ещё идти и идти, наша страна находится лишь в самом начале реформ в области родовспоможения. И нам, будущим психологам, психотерапевтам, психоаналитикам, стоит задуматься о том, чтобы донести до как можно большего количества людей информацию о влиянии излишних стрессов во время беременности и родов на здоровье не только каждого конкретного малыша, но и на здоровье нации в целом.

В середине дня я ушла из перинатальной секции и вернулась в зал, где проходил Съезд. Послушала несколько докладов, дождалась доклада В.А.Винокура о балинтовских группах. Как известно, балинтовские группы - одна из наиболее популярных и эффективных форм супервизии для специалистов помогающих профессий - психологов, психотерапевтов, врачей, учителей, социальных работников и т.д. Акцент в них делается не на клиническом анализе, а на особенностях отношений между врачом (психологом, терапевтом, педагогом и т.д.) и пациентом (учеником, клиентом и т.д.), на реакциях врача. Участники группы не акцентируются на поиске решений, в группе не допускаются конфликты, споры и непродуктивная групповая динамика. Не даются советы. Но тем не менее балинтовская группа помогает участникам разобраться в коммуникациях, вызывающих затруднения, излишние эмоциональные реакции и т.д. Засчет поддержки и прояснения трудностей в коммуницациях группа обладает терапевтическим эффектом, хотя это и не является её целью. Балинтовские группы успешно решают задачу плавного превращения непрерывного профессионального образования в профессиональное развитие. В общем, прослушав доклад, я ещё раз убедилась в правильности своего решения участвовать в балинтовской группе в Санкт-Петербурге, записала все координаты, и отправилась после перерыва на обед на секцию, которая была мне наиболее интересна в силу моей профессиональной деятельности.

Столь заинтересовавшая меня секция называлась «Психотерапия и консультирование в СМИ и Интернете». На данный момент это не только сфера моей работы, но и тема моего курсового проекта в ВЕИП и, надеюсь, будущего дипломного проекта. Поэтому посетить эту секцию я должна была в обязательном порядке.

Все доклады были для меня интересны. Нового я услышала мало, в прошлом году писала курсовой на эту тему, и мысли многих докладчиков были абсолютно созвучны с моими собственными выводами. Но было приятно увидеть людей, заинтересованных теми же проблемами и задачами, которые близки мне.

Первый доклад прочитала председатель секции Л.В Матвеева, он был посвящен особенностям психологического контента в медийном пространстве. В докладе затрагивались вопросы о том, как психологи помогают ведущим и выпускающим редакторам на телевидении. Каковы особенности работы с людьми, находящимися в прямом эфире, и каковы трудности представления психологии и психологов на экране. Доклад был очень насыщенным и эмоциональным, я отметила для себя много интересных моментов и идей для размышления в рамках курсового и диплома.

5-го октября утром я отправилась в секцию Марка Евгеньевича Бурно, посвященную его методу - Терапии Творческим Самовыражением. Этот метод показал очень хорошие результаты в работе с пациентами, больными шизофренией и другими расстройствами психики. Некоторые доклады были посвящены использованию этого метода в работе с более «легкими» пациентами - невротиками. Докладчики поделились также своим опытом использования этого метода в сочетании с другими методами психотерапии - арт-терапией, масктерапией, просто с художественным творчеством. Удивительные работы своих пациентов принес на секцию один из докладчиков. Резьба по дереву, рисунки и другие изделия, в которые люди вложили свою душу, и тем самым пришли к улучшению своего психического состояния. Творчество, как оказалось, способно врачевать души тогда, когда бессильны другие виды психотерапии и даже лекарства. Очень светлое впечатление осталось лично от Марка Евгеньевича Бурно и от всех участников секции, которые вкладывают душу и собственное вдохновение в свою работу - в помощь тяжело больным пациентам психиатрических диспансеров и клиник. Мне оказался интересен и доклад А.М.Кантора о поэтическом творчестве Иосифа Бродского. Меланхолия, запечатленная в сублимированном виде в стихах известного поэта, оказалась способна как бы вытягивать негативные эмоции из читателей, принимать на себя чужую боль, выводить её наружу. Стихи, как своеобразный метод психотерапии, тоже заняли свое место среди других способов терпапии творчеством и вдохновением, рядом с методом Терапии Творческим Самовыражением М.Е.Бурно. Мне это очень близко, и в этой секции я чувствовала себя уютно, на своем месте, с интересом слушала других и отмечала для себя, что из собственного творчества и творчества моих любимых поэтов, прозаиков и художников может оказаться мне полезным в дальнейшей работе.

После прогулки я отправилась на психоаналитический симпозиум, который проходил в отдельном зале гостиницы, и осталась там уже до окончания рабочего дня. Симпозиум был организован Русским Психоаналитическим Обществом. Я успела прослушать несколько докладов, не все оказались мне интересны, но в целом довольно познавательно. Интересная дискуссия развернулась вокруг двух докладов. Один из них был посвящен бесконечному анализу как неизбежному развитию событий для практикующего психоаналитика. Речь шла о том, что супервизия не помогает справиться с собственными «слепыми пятнами». Она может помочь лишь обнаружить их, но не проработать. Затрагивался вопрос о неэффективности системы тренингового анализа - опыт выявил, что через несколько лет работы возникает потребность в повторном прохождении анализа у многих аналитиков, т.к. в работе с клиентами актуализируются другие травмы и комплексы аналитика, не затронутые в пройденном тренинговом анализе. Второй доклад был посвящен супервизии как необходимому и достаточному способу для аналитика поддерживать себя и свою профессиональную деятельность в хорошей форме. В обсуждении этих двух докладов звучали очень интересные замечания. Например, высказывалась мысль о том, что в тренинговом анализе не может быть полностью проработан эдипов конфликт, и что для качественной проработки этой темы аналитику необходим анализ у двух аналитиков разного пола. Эта точка зрения вызвала оживленную полемику, оппоненты говорили о том, что в переносе по отношению к тренинговому аналитику при качественном анализе отрабатываются чувства к родителям обоих полов. Заключительным аккордом дискуссии прозвучало мнение о том, что для качественной работы психоаналитику помимо супервизий и эпизодического (или постоянного) возвращения в личный анализ, необходимо также жить полноценной жизнью, полноценно отдыхать, реализовывать свою сексуальную энергию, потребность в общении, иметь возможность удовлетворить свои амбиции за пределами аналитического кабинета, иметь интересные хобби и т.д. Было подчеркнуто, что аналитик работает личностью, и именно личность необходимо развивать и поддерживать в хорошей, здоровой форме, независимо от того, какой вид супервизии и личного анализа (конечный или бесконечный) предпочитает профессиональный аналитик.

6-го октября состоялось пленарное заседание Международного конгресса «Вся психотерапия и психологическое консультирование». Доклады оставили разное впечатление. Много грусти осталось от того, что многие из представленных методов ориентированы на коррекцию поведения и симптомов, в ущерб поиску причин. Много недоумения по поводу некоторых методов с красивыми названиями, которые по сути являются просто перевиранием идей Фрейда, Юнга и других родоначальников аналитического подхода. Есть и радость от того, что начинают развиваться в России экзистенциальная психотерапия,  позитивная психотерапия. Приятно было видеть молодых и целеустремленных людей, которые верят в дело, которым занимаются, и готовы развивать различные направления психологии, психотерапии и психоанализ в России. Очень интересный доклад сделал М.Е.Бурно об истории психотерапии, в частности в России, от истоков до сегодняшних дней.

В целом впечатления от поездки остались двунаправленные. Безусловно было интересно и познавательно. Психоанализ выглядел на общем фоне интересным и эффективным методом, его направленность на причину симптома стала для меня принципиальной. Я поняла, что выбрала для учебы «правильный» вуз (Восточно-Европейский Институт Психоанализа в Петербурге) и что для изучения психотерапии психоаналитическая база просто необходима. Без неё другие методы выглядят беспомощными. С другой стороны, осталось много печали из-за того, что модальностей психотерапии оказалось несметное количество, и далеко не все из них заслуживают внимания. Очень грустно, что в подавляющем большинстве методов идет ориентация на коррекцию поведения и симптоматики, не углубляясь в причины. Печально, что процесс разделения модальностей на еще более мелкие всё продолжается, и создается ощущение полнейшего хаоса в области психотерапии и психологического консультирования.